Nové důkazy spojující střevní bakterie s rozvojem revmatoidní artritidy

Studie zveřejněná v časopise Artritida a revmatologie poskytl nový důkaz, že střevní bakterie hrají roli při rozvoji revmatoidní artritidy. Výzkum naznačuje, že abnormální imunitní odpověď na relativně běžný druh střevních bakterií by mohla ovlivnit rozvoj artritidy.

Revmatoidní artritida je široce považována za multifaktoriální onemocnění. To znamená, že za jeho vývoj není odpovědný pouze jediný gen nebo expozice prostředí. Místo toho je pravděpodobně zapotřebí konstelace faktorů ke spuštění autoimunitního chování spojeného s onemocněním.

Rostoucí množství důkazů poukazuje na to, že střevní mikrobiom hraje roli primování onemocnění. Ve skutečnosti byl v posledních letech předmětem mnoha výzkumů jeden konkrétní bakteriální kmen.

Prevotella copri není obecně považován za škodlivý kmen střevních bakterií. Lze jej nalézt v mikrobiomu většiny lidí a byl dokonce spojován s dietami s vysokým obsahem vlákniny a nízkým obsahem tuků. Během posledního desetiletí však některé výzkumy nalezly souvislosti mezi revmatoidní artritidou a abnormálními hladinami Prevotella copri.

Tato nová studie se konkrétně zabývala krevními hladinami imunitní protilátky vytvořené tak, aby cílila na specifický protein exprimovaný Prevotella copri. Nejenže se výzkumníci zajímali o to, zda lidé s již existující revmatoidní artritidou vykazují nadměrnou imunitní odpověď na tento konkrétní bakteriální protein, ale zkoumali skupiny lidí v nejranějších stádiích onemocnění a skupiny klasifikované s vysokým rizikem rozvoje nemoc.

Analytická technika odhalila, že pacienti s revmatoidní artritidou vykazovali vyšší hladiny protilátek ve srovnání se zdravými kontrolami. Ale co je významnější, ti s vysokým rizikem onemocnění také vykazovali vyšší hladiny protilátek ve srovnání s kontrolou. A, což naznačuje možný kauzální vztah, pacienti s prokázanou revmatoidní artritidou vykazovali vyšší hladiny protilátek ve srovnání s těmi v nejranějších stádiích onemocnění.

Tyto důkazy samozřejmě nejsou zdaleka definitivní a zůstávají vážné otázky. I když může existovat korelace mezi zvýšenou imunitní aktivitou proti tomuto bakteriálnímu proteinu a revmatoidní artritidou, nemusí to nutně znamenat, že tento vztah řídí progresi onemocnění.

Nicméně studie z roku 2017 již předpokládala, jak je to konkrétní Prevotella copri protein by mohl pravděpodobně vyvolat autoimunitní aktivitu, která vede k artritickému zánětu. Ale to je stále neuvěřitelně spekulativní a Jennifer Seifert, odpovídající autorka nového výzkumu, uvedla, že tato zjištění vyžadují více práce, aby bylo možné lépe porozumět potenciálnímu vztahu mezi střevními bakteriemi a revmatoidní artritidou (RA).

„Doufáme, že tato zjištění mohou pomoci dále objasnit složitou etiologickou roli bakteriálních komenzálů u lidí, kteří jsou ohroženi rozvojem RA, a u pacientů s RA, aby bylo možné vyvinout cílené terapie s cílem poskytnout lepší léčbu a nakonec , prevence onemocnění,“ řekl Seifert.

Zdroj: Wiley